昭和町駅前の歯医者、エール・ドール中川歯科クリニックです🦷✨
先日、当院にて上下顎のオールオン4（All-on-4）インプラント手術を行いました。
今回は、重度の歯周病によって多くの歯を保存することが困難となった患者様に対し、上下顎の歯を抜歯したうえで、上下それぞれ4本のインプラントを埋入し、固定式の上部構造（仮歯）を装着した症例をご紹介します。
🦷ご来院時のお悩み
患者様は、上下顎のほぼすべての歯に重度の歯周病が進行しており、歯の揺れが大きくなっていました。
そのため、
- 歯が揺れてしっかり噛むことができない
- 食事がしにくい
- 歯並びや歯の見た目が気になる
といったことでお悩みでした。
診査・診断を行った結果、多くの歯について長期的な保存が難しい状態であったため、患者様と治療方法について十分にご相談したうえで、上下顎ともにオールオン4によるインプラント治療を行うこととなりました。
🦷上下顎の歯を抜歯し、上下4本ずつインプラントを埋入
手術当日は、保存が困難となった上下顎の歯を抜歯した後、必要な骨の形態を整え、上顎4本・下顎4本、合計8本のインプラントを埋入しました。
その後、インプラントの状態を確認し、固定式の上部構造（仮歯）を装着しました。
オールオン4では、骨の状態やインプラント埋入時の初期固定などの一定条件を満たした場合、インプラント手術を行った日に固定式の仮歯を装着することが可能となります。
今回の症例では、手術当日に上下顎とも仮歯を装着することができました。
🦷手術当日に入る歯は「最終的な歯」ではありません
オールオン4では、手術当日に仮歯を装着できた場合でも、その時点で治療がすべて終了するわけではありません。
埋入したインプラントが顎の骨と十分に結合するまでには治癒期間が必要です。
今回も、術後およそ4～6か月間は仮歯を使用していただきながら、インプラントと骨の結合状態や噛み合わせ、清掃状態などを慎重に確認していきます。
十分な骨結合が確認できた後、最終的な上部構造を製作・装着する予定です。
現在のところ術後経過は良好ですが、引き続き定期的な診察を行いながら経過を観察していきます。
🦷オールオン4（All-on-4）とは？
オールオン4は、歯を多数失っている方や、重度のむし歯・歯周病などによって多くの歯を保存することが困難な方に対して行うインプラント治療の一つです✨
片顎4本のインプラントを基本として、複数の人工歯が一体となった固定式の上部構造を支えます。
従来のように失った歯1本につき1本ずつインプラントを埋入する方法とは異なり、少ないインプラント本数で全顎の固定式補綴を行うことを目指す治療方法です。
また、骨の状態やインプラントの初期固定などの条件を満たした場合には、今回の症例のように手術当日に固定式の仮歯を装着できる場合があります。
ただし、すべての患者様にオールオン4が適応できるわけではありません。
顎の骨の量や質、噛み合わせ、全身状態、喫煙習慣、口腔内の状態などを総合的に診査したうえで治療方法を決定します。
🦷今回の症例について
施術内容
上下顎オールオン4インプラント治療
上下顎全歯抜歯・上顎4本／下顎4本インプラント埋入・仮歯装着・最終上部構造製作
治療期間
約6～12か月
治療費
上顎オールオン4（最終上部構造込み）：3,200,000円
下顎オールオン4（最終上部構造込み）：2,800,000円
総治療費：6,000,000円
※オールオン4は自由診療となり、健康保険は適用されません。
※実際の治療内容や費用は、患者様のお口の状態や追加処置の有無などによって異なる場合があります。
🦷オールオン4治療の主なリスク・副作用
外科手術を伴う治療であるため、以下のようなリスクがあります。
- 手術後の疼痛・腫脹・出血
- 術後感染
- インプラントと骨が十分に結合しないことによるインプラントの脱落
- 神経損傷などによる知覚異常・しびれ
- 清掃不良などによるインプラント粘膜炎・インプラント周囲炎
- 強い咬合力などによるインプラント体・スクリュー・上部構造の緩みや破損
- 仮歯や最終上部構造の摩耗・破折
- 治療途中で追加処置や治療計画の変更が必要となる可能性
- インプラント治療終了後も、長期的に良好な状態を維持するためには定期的なメインテナンスが必要です。
🦷多くの歯を失ってお困りの方へ
「歯がグラグラして食事がしにくい」
「多くの歯を抜かなければならないと言われた」
「総入れ歯以外の治療方法についても相談したい」
「固定式の歯でもう一度噛めるようになりたい」
このようなお悩みをお持ちの場合、オールオン4を含めたインプラント治療が選択肢となることがあります。
一方で、残っている歯を保存できる可能性がある場合には、必ずしもすべての歯を抜いてオールオン4にすることが最善とは限りません。
当院では、レントゲン・CT検査や口腔内診査を行い、残っている歯を保存できる可能性も含めて、それぞれの患者様に適した治療方法をご提案しています。
📞多数の歯の揺れや欠損、重度の歯周病、入れ歯などでお悩みの方は、お気軽にご相談ください🦷✨
📍 エール・ドール中川歯科クリニック
大阪府大阪市阿倍野区阪南町2-2-2（昭和町駅すぐ）
📞 06-6629-3028
🦷 インプラント専門サイト：https://www.ailesdor.dental/implant/
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